2025年6月19日,国家药品监督管理局药品审评中心官网显示,礼新医药开发的新药克非奇拜单抗注射液(LM-108)拟纳入突破性治疗品种,拟定适应症:克非奇拜单抗注射液(LM-108)联合特瑞普利单抗拟申请治疗既往经一线标准治疗失败的CCR8阳性的晚期胃或胃食管结合部(G/GEJ)腺癌患者[1]。在2025年1月26日,LM-108也曾纳入突破性治疗品种,拟定适应症:经免疫检查点抑制剂(ICI)治疗后疾病进展的微卫星高度不稳定(MSI-H)或错配修复缺陷(dMMR)晚期实体瘤患者[1]。2023年12月18日,礼新医药宣布LM-108(抗CCR8单克隆抗体)被FDA授予用于治疗胰腺癌的孤儿药资格认定[2]。LM-108是由礼新医药基于独家多次跨膜蛋白抗体发现平台,自主研发的靶向CCR8单克隆抗体,能够高效地通过抗体依赖的细胞介导的细胞毒性作用(ADCC),在不影响外周调节性T细胞(Treg)的情况下,特异性清除肿瘤浸润Treg, 实现增强对于肿瘤细胞的免疫杀伤效果[3]。在肿瘤微环境中,调节性T细胞起到免疫抑制的作用,在许多瘤种中Treg细胞大量浸润从而造成肿瘤组织的免疫逃逸,会对治疗和预后产生不良影响[4]。
CC族趋化因子受体8(CCR8)属于CC族趋化因子受体家族,其主要在肿瘤微环境中的Treg细胞上特异性高表达,而在周围正常组织和外周血中低表达,因此CCR8可以作为Treg细胞的一种特异性标志物,是一种有潜力的治疗靶点和生物标志物[4]。
在2024年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上,公布了LM-108联合抗PD-1抗体治疗胃癌患者的I/II期临床研究数据[5]。数据截至2023年12月25日,来自中国、美国和澳大利亚的48例胃癌患者(中位年龄:60.5岁,男性:72.9%)接受了≥1剂LM-108联合帕博利珠单抗或特瑞普利单抗治疗,其中,97.9%(n=47)患者既往至少接受过一次抗癌治疗,89.6%(n=43)患者既往接受过抗PD-1治疗。
在所有治疗方案的36例可评估疗效的患者中,客观缓解率(ORR)为36.1%,疾病控制率(DCR)为72.2%。中位无进展生存期(PFS)为6.53个月。在既往接受一线治疗后疾病进展的11例患者中,ORR为63.6%,DCR为81.8%。在这11例患者中,有8例患者存在CCR8高表达,ORR为87.5%,DCR为100%,观察到1例患者完全缓解(CR),6例患者部分缓解(PR),1例患者疾病稳定(SD)。
在2025年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会上,公布了LM-108联合抗PD-1抗体治疗胰腺癌患者的I/II期临床研究数据[6]。
数据截至2024年12月2日,共纳入来自中国和澳大利亚的80例患者(中位年龄:63岁,男性占58.8%)接受了治疗。其中,48例患者在接受一线治疗后病情进展,32例患者接受了≥2线治疗。18例(22.5%)曾接受过抗PD-1治疗,52例(65.0%)在基线时存在肝转移。
中位随访时间为10.48个月,在74例可评估疗效的患者中,客观缓解率(ORR)为20.3%,疾病控制率(DCR)为62.2%。中位缓解持续时间(DoR)为5.49个月,中位无进展生存期(PFS)为3.12个月,中位总生存期(OS)为10.02个月。
在接受过一线治疗后病情进展的45例患者中,ORR为24.4%,DCR为71.1%。中位DoR为6.93个月,中位PFS为4.86个月,OS尚未达到,12个月OS率为51.6%。
其中,9例CCR8高表达患者(7例基线存在肝转移)的ORR为33.3%,DCR为77.8%。中位PFS为6.90个月,OS为9.15个月。
在CDE官网显示[1],一项评估LM-108±派安普利单抗+化疗在晚期实体瘤患者中的安全性、耐受性以及初步疗效的开放标签 Ib/II 期临床研究-队列 A 组(招募胃癌患者)临床试验进行中。在CDE官网显示[1],一项评估LM-108注射液联合特瑞普利单抗注射液用于既往接受抗PD-1/PD-L1类药物治疗失败的不可切除或转移性微卫星高度不稳定(MSIH) 或错配修复缺陷(dMMR)的晚期恶性实体瘤患者的II期、单臂、多中心、开放标签临床研究正在进行中,若有需要,可咨询医学部老师申请参加。
参与临床试验的患者,可以免费用试验新药,与试验相关的检查也是免费的。
目前有CAR-T、TIL等细胞疗法,PD-1/PD-L1等免疫治疗药物,小分子抑制剂、双抗、单抗、ADC等靶向药物的临床试验正在进行中。
正在招募肺癌、食管癌、肝癌、胃癌、结直肠癌、宫颈癌、卵巢癌、乳腺癌、胆管癌、子宫内膜癌、黑色素瘤、肉瘤、恶性血液疾病、淋巴瘤等各种恶性肿瘤,想要了解或者参加临床试验项目,可以咨询我们医学部的老师。
参考文献:
1.国家药品监督管理局药品审评中心(CDE)官网.2.FDA授予LM-108孤儿药资格认定,礼新医药官网,文章发布于2023年12月18日.3.礼新医药宣布靶向CCR8抗体LM-108获中国国家药品监督管理局临床试验许可,礼新医药官网,文章发布于2022年6月1日.4.陈亦凡,李婷,王碧芸.CCR8在肿瘤免疫治疗中的研究进展[J].中国癌症杂志 2024年第34卷第3期:299-305.5.Jifang Gong, Chang Liu, Jun Yao, et al.Efficacy and safety of LM-108, an anti-CCR8 monoclonal antibody, in combination with an anti-PD-1 antibody in patients with gastric cancer: Results from phase 1/2 studies.[J]. 2024 ASCO.6.Jifang Gong, Chang Liu, Liang Liu, et al.Efficacy and safety of cafelkibart (LM-108), an anti-CCR8 monoclonal antibody, in combination with anti-PD-1 therapy in patients with pancreatic cancer: Results from phase 1/2 studies.[J]. 2025 ASCO.